Первая помощь при инсульте

Красота и здоровье

В год во всем мире жертвами инсульта становятся около 450 000 человек. Это количество сопоставимо с населением крупного города. В Москве ежедневно инсульт диагностируется у 80−120 человек. Заболевание протекает только в острой форме, отличается высокой летальностью, а у 50% выживших повторяется в течение пяти лет последующей жизни. 31% пациентов, перенесших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% могут вернуться к полноценной жизни. Чем раньше диагностирован инсульт и оказана первая доврачебная и врачебная помощь, тем больше шансов у больного выжить и восстановиться после болезни. Поэтому о признаках инсульта и методах оказания первой помощи при инсульте в домашних условиях должно быть информировано как можно больше людей.

Симптомы инсульта:

  • Внезапное появление слабости в мышцах или онемение одной половины тела (лицо, рука, нога)
  • Внезапное нарушение речи
  • Внезапное нарушение зрения, раздвоение предметов
  • Внезапная потеря равновесия, из-за чего больной не может идти (зачастую в сочетании с тошнотой и/или потерей сознания)
  • Внезапная сильная головная боль без явной на то причины (такой боли ранее никогда не было)К признакам ишемического инсульта относятся:
    • Головокружение.
    • Чувство слабости и онемения в конечностях, которое плавно нарастает.
    • Спутанность речи, коверкание слов, нарушение координации движений.
    • Снижение остроты зрения.
    • Перекошенность лица.
    • Судороги.

 

Пока Вы ожидаете приезда скорой, есть несколько простых правил, которые существенно могут помочь больному с инсультом:

  1. Обязательно необходимо убедиться, что больной может дышать. Если же Вы обнаружили нарушение дыхания – необходимо освободить дыхательные пути, уложив больного на бок и очистив полости рта.
  2. Важно, если есть такая возможность, измерить уровень артериального давления и глюкозы. Зафиксированные показатели необходимо записать и сообщить по приезду врачам.
  3. Если больной потерял сознание и оказался на полу, Вы можете его переместить в более удобное положение. Распространенное мнение, что больного с инсультом нельзя передвигать – это миф!
  4. Особо важно понять, когда произошел инсульт. Особенно, если пациента уже обнаружили с признаками инсульта. Попробуйте понять, когда последний раз больного видели без проявлений инсульта.
  5. Не стоит сразу же начинать снижать артериальное давление у больного. Повышенное давление в первые часы инсульта – это необходимая норма, обусловленная адаптацией головного мозга.
  6. Ни в коем случае не стоит поить либо кормить больного. Это может только усугубить его состояние.

Первая медицинская помощь в стационаре

По прибытии в стационар прежде всего необходимо провести качественную диагностику, которая подтвердит или опровергнет наличие инсульта и выявит его тип. В зависимости от результатов назначаются реанимационные мероприятия. Важна локализация поражения: так, ишемический инсульт мозжечка может вызвать и кровоизлияние в мозг.

  • Диагностика. В срочном порядке делается компьютерная томография головного мозга. Может также потребоваться доплерография, позволяющая оценить скорость движения крови по сосудам. Дополнительно делаются ЭКГ, рентген грудной клетки, анализ крови на тромбоциты и глюкозу, биохимический анализ крови.
  • Реанимационные мероприятия. Общими для обоих видов инсульта являются следующие меры: поддержание дыхания больного, контроль за артериальным давлением и работой сердечно-сосудистой системы, контроль за функцией глотания, поддержание работы мочевого пузыря и ЖКТ, устранение отека мозга. Из медикаментов при ишемическом инсульте назначают эуфилин, трентал, гепарин. При геморрагическом — гордокс, трасилол, викасол. Также, при этом виде инсульта может быть показано хирургическое устранение гематомы, если она сдавливает мозг. Однако пациентам пожилого возраста такие операции не назначают.